许多类型的肿瘤在早期阶段往往没有明显的症状，肿瘤早筛则可以通过一系列科学、有效的检测方法，在肿瘤尚小、更容易治疗的时候发现它，大大提高治愈率，延长生存时间。
肺 癌
高危人群：年龄≥50岁；有吸烟史；和吸烟的人长期共同生活或工作；患有慢性阻塞性肺疾病；有职业暴露史（如石棉、氡等）；有肺癌家族史。
胸部低剂量螺旋CT 能够早期发现肺部的小结节和纤维灶。建议高危人群每年进行一次胸部低剂量螺旋CT筛查。
结直肠癌
高危人群：有结直肠癌家族史和遗传病史；有炎症性肠病（包括溃疡性结肠炎和克罗恩病）及肠息肉病史；出现下腹痛、便血、黏液便、排便习惯改变等情况；有高脂肪、高热量、低膳食纤维等饮食习惯。
粪便隐血试验 通过检测粪便中是否有潜在的血液成分，可以提示结肠内可能存在异常。
结肠镜检查 对于粪便隐血试验阳性的患者或高危人群来说，这是确诊结直肠癌的金标准。它能够直接观察结肠内部的情况，并在必要时进行组织活检。50岁以上的成年人应每10年进行一次结肠镜检查，高危人群建议提前定期筛查。
CT结肠成像 用于评估结肠的结构，可作为结肠镜检查的补充手段。
甲状腺癌
高危人群：小时候头颈部受过放射线照射；有甲状腺癌家族史；多发性内分泌腺瘤病患者等。
甲状腺超声检查 可以清晰地显示甲状腺的形态和结构，发现潜在的甲状腺结节和癌灶。
细针抽吸活检 若超声检查发现可疑结节，细针抽吸活检是确诊甲状腺癌的金标准。通过细针穿刺结节并抽取细胞进行病理学检查，可以明确结节是良性还是恶性。
肝 癌
高危人群：乙肝或丙肝病毒感染者；过度饮酒；有肝硬化病史；有肝癌家族史。
腹部超声 可以直观地观察肝脏的情况，发现潜在的肝癌病灶。建议高危人群每隔6个月检查一次。
血清甲胎蛋白（AFP）检测 AFP是肝癌的特异性标志物之一。通过检测血清中的AFP水平，可以评估患者患肝癌的风险。建议高危人群每隔6个月检查一次。
CT、MRI等影像学检查 对于腹部超声或AFP检测阳性的患者来说，CT、MRI等影像学检查可以进一步确认肝癌的诊断。
胃 癌
高危人群：有胃癌家族史；有胃溃疡、慢性萎缩性胃炎等病史；幽门螺杆菌感染；出现腹痛、腹泻、消瘦、柏油便等症状。
胃镜检查 可以直观地观察胃黏膜的情况，发现潜在的癌前病变和癌细胞。
幽门螺杆菌检测 幽门螺杆菌是引发胃癌的主要病原体之一。通过C13或C14呼气试验等方法，可以了解患者是否感染了幽门螺杆菌。
血液检测 如CA-724、CEA、CA242等肿瘤标志物检测，可以作为胃癌早筛的辅助手段。但肿瘤标志物检测并不能直接确诊胃癌，只能提供检查依据。
乳腺癌
高危人群：有乳腺癌家族史；有乳腺疾病史（如乳腺增生、乳腺纤维腺瘤等）；有婚育史（如未育、晚育、未哺乳等）、特殊月经史（如初潮早、绝经晚等）；乳房不规律胀痛；乳头有异常分泌物。
乳腺超声 能够清晰地显示乳腺组织的结构，发现乳腺内的肿块和异常回声区。
乳腺钼靶 能够发现乳腺内的微小钙化和结构扭曲等异常改变。
食管癌
高危人群：年龄≥45岁；居住在高发地区（如河南、河北、山西等）；有家族病史；有不良饮食习惯（如热烫饮食、高盐饮食、食用腌制品等）；吸烟、重度饮酒等。
内镜检查 可以直观地观察食管黏膜的情况，发现潜在的癌前病变和癌细胞。
宫颈癌
高危人群：有宫颈癌家族史；有特殊婚育史（如早婚、早育、多产等）、特殊月经史（如经期延长、经量增多等）或不洁性生活史；白带异常；阴道出血（如接触性出血、绝经后出血等）。
宫颈超薄细胞学检测（TCT） 能够检测宫颈上皮的细微变化，发现潜在的癌前病变和癌细胞。
人乳头瘤病毒检测（HPV） HPV是引发宫颈癌的主要病原体。通过HPV检测，可以了解女性是否感染了高危型HPV病毒，从而评估患宫颈癌的风险。
前列腺癌
高危人群：年龄≥50岁；有前列腺癌家族史；有慢性炎症史；反复尿频、尿急及血尿等症状者。
前列腺特异性抗原（PSA）检测 通过检测血清中的PSA水平，可以评估患者患前列腺癌的风险。
直肠指检 通过医生的触诊，可以发现前列腺的异常增大和硬结。
前列腺超声检查 对于PSA检测或直肠指检阳性的患者来说，前列腺超声检查可以进一步确认前列腺癌的诊断。
胰腺癌
高危人群：长期吸烟；高脂肪、高糖、高盐饮食，以及长期大量饮酒者；体重质量指数（BMI）过高；糖尿病患者；家族中有胰腺癌病史或肿瘤患者；慢性胰腺炎患者。
超声检查 可以初步了解胰腺结构，判断是否存在明显的肿块或异常。
CT扫描 能够提供更详细的胰腺图像，有助于识别胰腺肿瘤的大小和位置。
磁共振成像（MRI） 可以进一步评估胰腺的细节，对判断胆道梗阻及梗阻部位和原因有重要意义。
超声内镜 通过内镜附带的超声探头深入胃部和十二指肠，可以更清晰地观察胰腺组织。
肿瘤标志物检测 如CA19-9、CEA等，虽然特异性不是极高，但在胰腺癌患者中经常升高，可作为辅助诊断工具。
（作者：北京大学人民医院钟艳宇）
（《北京青年报》4.14）